Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Persalinan
Pada setiap persalinan
harus diperhatikan faktor–faktor yang mempengaruhinya. Tiga faktor utama yang
menetukan prognosis persalinan adalah jalan lahir (passage), janin (passanger),
kekuatan (power) dan ada dua faktor yang juga sangat berpengaruh terhadap
keberhasilan asuhan persalinan yaitu faktor posisi dan psikologis.
1) Passage (Jalan Lahir)
Jalan lahir
terdiri dari panggul ibu, yaitu bagian tulang padat, dasar panggul, vagina dan
introitus (lubang luar vagina). Meskipun jaringan lunak, khususnya lapisan –
lapisan otot dasar panggul ikut menunjang keluarnya bayi, tetapi panggul ibu
jauh lebih berperan dalam proses persalinan. Janin harus berhasil menyesuaikan
dirinya terhadap jalan lahir yang relative kaku.
2) Passanger (Janin dan Plasenta)
Passanger
atau janin bergerak sepanjang jalan lahir merupakan akibat interaksi beberapa
factor, yaitu ukuran kepala janin, presentasi, letak, sikap dan posisi janin.
Karena plasenta juga harus melewati jalan lahir, maka ia dianggap juga sebagai
bagian dari passanger yang menyertai janin. Namun plasenta jarang menghambat
proses persalinan pada kehamilan normal.
3) Power (Kekuatan)
Kekuatan
terdiri dari kemampuan ibu melakukan kontraksi involunter dan volunter secara
bersamaan untuk mengeluarkan janin dan plasenta dari uterus. Kontraksi
ivolunter disebut juga kekuatan primer, menandai dimulainya persalinan. Apabila
serviks berdilatasi, usaha volunter dimulai untuk mendorong, yang disebut
kekuatan sekunder, dimana kekuatan ini memperbesar kekuatan kontraksi
involunter. (Sumarah, 2008)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar